Одним из основных драйверов роста на рынке фармацевтического менеджмента является растущий спрос на экономически эффективные решения в области здравоохранения. Поскольку расходы на здравоохранение продолжают расти, заинтересованные стороны все чаще ищут способы эффективного управления этими расходами. ПБМ играют решающую роль в переговорах о ценах на лекарства и создании формуляров, которые способствуют использованию дженериков и недорогих лекарств. Эта тенденция не только приносит пользу пациентам за счет сокращения личных расходов, но также помогает работодателям и страховщикам управлять своими расходами на аптеку, что приводит к увеличению зависимости от ПБМ для предоставления этих услуг.
Еще одним важным фактором роста на рынке ПБМ является растущая распространенность хронических заболеваний. С увеличением числа людей, страдающих такими заболеваниями, как диабет, гипертония и ожирение, существует повышенная потребность в эффективном управлении лекарствами. ПБМ могут упростить процесс назначения, облегчить программы соблюдения и предоставить индивидуальные планы ухода за пациентами, имеющими дело с хроническими заболеваниями. Эти услуги не только улучшают состояние здоровья пациентов, но и оптимизируют использование лекарств, стимулируя спрос на услуги ПБМ среди поставщиков медицинских услуг и плательщиков.
Технологические достижения также служат ключевым драйвером роста для отрасли ПБМ. Интеграция аналитики данных и цифровых технологий здравоохранения позволяет ПБМ улучшать свои услуги за счет лучшего понимания моделей лечения, поведения пациентов и факторов затрат. Эта технологическая эволюция способствует более эффективному дизайну аптечных преимуществ, улучшает связь между заинтересованными сторонами здравоохранения и способствует лучшему управлению рецептами. По мере того, как все больше организаций здравоохранения внедряют эти технологии, ожидается увеличение зависимости от сложных стратегий ПБМ, что будет способствовать дальнейшему росту на рынке.
Report Coverage | Details |
---|---|
Segments Covered | Pharmacy Benefit Management Service, Service Provider, Business Model |
Regions Covered | • North America (United States, Canada, Mexico) • Europe (Germany, United Kingdom, France, Italy, Spain, Rest of Europe) • Asia Pacific (China, Japan, South Korea, Singapore, India, Australia, Rest of APAC) • Latin America (Argentina, Brazil, Rest of South America) • Middle East & Africa (GCC, South Africa, Rest of MEA) |
Company Profiled | CVS Health, SS&C Technologies,, Anthem, Medimpact, Express Scripts Holding Company, Benecard Services, LLC, CaptureRx, Change Healthcare, OptumRx,, Cigna |
Несмотря на позитивные перспективы роста, рынок ПБМ сталкивается со значительными ограничениями, одним из которых является усиление контроля со стороны регулирующих органов и общественного мнения. Растущая обеспокоенность по поводу ценообразования на лекарства и прозрачности в работе ПБМ стимулировали призывы к реформам в отрасли. Поскольку законодатели рассматривают меры по повышению подотчетности и сокращению административных расходов, МБР могут столкнуться с проблемами, которые могут помешать их оперативной гибкости и прибыльности. Такая нормативно-правовая среда может создавать неопределенность, влияя на общий потенциал роста рынка ПБМ.
Еще одним серьезным сдерживающим фактором, влияющим на рынок управления аптечными преимуществами, является растущая конкуренция со стороны альтернативных моделей управления аптеками. Новые участники, такие как медицинские страховщики и интегрированные системы доставки, изучают инновационные решения, которые могут обойти традиционные рамки ПБМ. Эти альтернативы часто подчеркивают прозрачность и ценностный уход, привлекая как пациентов, так и поставщиков, которые разочарованы традиционной практикой ПБМ. Растущее внедрение моделей «прямой к потребителю» и специализированных аптек еще больше усиливает конкуренцию, что потенциально препятствует росту традиционных ПБМ, поскольку они стремятся адаптироваться к меняющейся динамике рынка.
Рынок фармацевтического управления льготами (PBM) в Северной Америке, в основном обусловленный Соединенными Штатами, характеризуется высоким спросом на экономически эффективные решения для управления отпускаемыми по рецепту лекарствами. Присутствие крупных игроков PBM, таких как CVS Health, Express Scripts и OptumRx, обеспечивает конкурентный ландшафт, ориентированный на инновационные услуги. Такие факторы, как старение населения, рост распространенности хронических заболеваний и увеличение расходов на здравоохранение, значительно влияют на динамику рынка. Кроме того, текущие нормативные изменения и стремление к уходу на основе ценности меняют стратегии ПБМ, уделяя особое внимание управлению формулами, специализированным аптечным услугам и повышению прозрачности цен на лекарства.
Канадский рынок ПБМ развивается, в первую очередь под влиянием провинциальных планов по наркотикам и все большего сдвига в сторону частных моделей страхования. Акцент на снижение стоимости отпускаемых по рецепту лекарств в сочетании с ростом оценок технологий здравоохранения способствует повышению значимости ПБМ в канадской системе здравоохранения. Сотрудничество между ПБМ и заинтересованными сторонами здравоохранения расширяется, чтобы улучшить соблюдение лекарств и результаты лечения пациентов.
Азиатско-Тихоокеанский регион
В Азиатско-Тихоокеанском регионе рынок ПБМ все еще находится в стадии зарождения, но наблюдается быстрый рост из-за роста расходов на здравоохранение и перехода к управляемому уходу. Такие страны, как Китай и Япония, испытывают значительные изменения в своих фармацевтических ландшафтах. В Китае усилия правительства по регулированию цен на лекарства и расширению доступа к здравоохранению приносят пользу росту ПБМ, поскольку частные страховщики и работодатели стремятся эффективно управлять расходами. Растущее проникновение медицинского страхования и появление цифровых медицинских платформ еще больше поддерживают это расширение.
Старение населения Японии и высокий спрос на отпускаемые по рецепту лекарства обуславливают потребность в эффективных решениях для лечения ПБМ. Сосредоточение внимания правительства на сокращении национальных расходов на здравоохранение способствует созданию условий, в которых ПБМ могут процветать, ведя переговоры о лучших ценах и предлагая интегрированные модели обслуживания. В Южной Корее также наблюдается рост внедрения ПБМ, поскольку система здравоохранения стремится оптимизировать управление лекарствами и контролировать расходы на фармацевтические препараты, особенно при хронических заболеваниях.
Европа
В Европе рынок ПБМ значительно варьируется в зависимости от различных систем здравоохранения и нормативно-правовой базы. Великобритания известна своей моделью Национальной службы здравоохранения (NHS), которая ограничивает прямое воздействие ПБМ, но все еще видит, что они играют роль в управляемом уходе и управлении специализированными лекарствами. Повышение акцента на ценностных моделях здравоохранения способствует сотрудничеству между ПБМ и поставщиками медицинских услуг для улучшения результатов лечения пациентов.
Рынок ПБМ в Германии характеризуется статутным медицинским страхованием, где ПБМ играют важную роль в переговорах о ценах на лекарства и управлении формулярами. Растет внимание к соблюдению медикаментов и интеграции цифровых медицинских решений для улучшения управления аптеками.
Франция представляет собой динамичный ландшафт ПБМ, где правительство активно работает над контролем фармацевтических расходов при одновременном улучшении доступа к лекарствам. Роль ПБМ в предоставлении информации, основанной на данных, плательщикам и аптекам получает признание, что приводит к более широкому внедрению.
В целом, европейский рынок ПБМ движется к большей интеграции услуг, сотрудничеству с заинтересованными сторонами в области здравоохранения и сосредоточению внимания на уходе, ориентированном на пациента, что обусловлено изменениями в законодательстве и необходимостью управления затратами.
Рынок фармацевтического управления льготами (PBM) разделен на различные услуги, каждая из которых играет решающую роль в управлении преимуществами рецептурных лекарств. Специализированные аптечные услуги представляют собой значительный сегмент, удовлетворяющий растущий спрос на сложные и дорогостоящие лекарства, часто необходимые для хронических и редких заболеваний. Эти услуги обеспечивают индивидуальную поддержку пациентов и поставщиков медицинских услуг, обеспечивая надлежащее использование лекарств и соблюдение. Проектирование и администрирование плана льгот является еще одним важным сегментом, где ПБМ помогают клиентам в разработке эффективных планов здравоохранения, которые уравновешивают стоимость и доступность при соблюдении нормативных требований. Управление формулами включает стратегический выбор лекарств, включенных в план льгот для аптек, который имеет жизненно важное значение для контроля затрат и управления использованием лекарств. Обработка фармацевтических претензий имеет основополагающее значение для обеспечения эффективного и точного выставления счетов за рецепты, что делает ее необходимой как для поставщиков, так и для плательщиков. Наконец, категория «Другие» охватывает ряд дополнительных услуг, таких как управление медикаментозной терапией и клинические услуги, что отражает меняющийся характер ландшафта ПБМ.
Рынок управления аптекой от поставщика услуг
Сегмент поставщиков услуг на рынке управления аптечными преимуществами включает розничные аптеки, страховые компании и автономных поставщиков управления аптечными преимуществами. Розничные аптеки являются неотъемлемой частью распространения рецептурных лекарств и часто сотрудничают с ПБМ для оптимизации процесса доставки и улучшения доступа пациентов. Страховые компании работают на этом рынке, прежде всего, путем интеграции услуг ПБМ в свои планы здравоохранения, обеспечивая согласованный подход к управлению преимуществами и затратами на лекарства. Автономное управление аптечными преимуществами Поставщики сосредоточены исключительно на управлении аптечными преимуществами, используя свой опыт для ведения переговоров о скидках с производителями лекарств и эффективного управления формулярами. Этот сегмент характеризуется конкуренцией и дифференциацией на основе предлагаемых услуг, структур ценообразования и способности улучшать результаты пациентов с помощью специализированных решений.
Рынок управления аптекой по бизнес-модели
В сегменте «Бизнес-модель» на рынке управления фармацевтическими преимуществами представлены государственные программы здравоохранения, программы, спонсируемые работодателями, и управление медицинским страхованием. Государственные программы здравоохранения имеют важное значение, поскольку они ориентируются на сложности систем государственного медицинского страхования, таких как Medicare и Medicaid, обеспечивая критическую поддержку в управлении покрытием отпускаемых по рецепту лекарств для соответствующих групп населения. Программы, спонсируемые работодателями, охватывают значительную долю рынка, поскольку работодатели стремятся обеспечить работникам преимущества для здоровья, контролируя при этом расходы посредством эффективных партнерских отношений с УПП. Управление медицинским страхованием представляет собой растущий сегмент, где ПБМ интегрированы в более широкие услуги медицинского страхования, подчеркивая целостный подход к уходу за пациентами, который включает в себя не только управление наркотиками, но и общие инициативы по управлению здравоохранением. Диверсификация бизнес-моделей на рынке ПБМ свидетельствует о необходимости индивидуальных решений для решения уникальных проблем, с которыми сталкиваются различные заинтересованные стороны в экосистеме здравоохранения.
Лучшие игроки рынка
CVS Здоровье
UnitedHealth Group
Сигна
Экспресс скрипты
OptumRx
человек
Первичная терапия
Гимн
Магеллан Здоровье
Фармацевтические услуги Elixir