Одним из основных факторов роста рынка аутсорсинга медицинских счетов является растущая сложность процессов выставления счетов, возникающих из-за изменения правил здравоохранения и моделей возмещения. Поскольку поставщики медицинских услуг сталкиваются с проблемой навигации по множеству кодов выставления счетов, правил и требований соответствия, аутсорсинг процессов выставления счетов специализированным фирмам позволяет им оптимизировать операции, уменьшить количество ошибок и обеспечить соблюдение последних правил. Эта сложность делает более привлекательным для организаций здравоохранения, чтобы сосредоточиться на своих основных компетенциях, полагаясь на экспертов в области медицинского выставления счетов, чтобы справиться со сложностями управления циклом доходов.
Еще одним важным фактором роста рынка аутсорсинга медицинских счетов является рост стоимости медицинских услуг, что приводит к повышенному акценту на операционную эффективность и меры по контролю затрат. Поскольку поставщики медицинских услуг стремятся поддерживать прибыльность в конкурентной среде, аутсорсинг платежных функций дает возможность снизить эксплуатационные расходы при одновременном повышении ставок сбора доходов. Благодаря партнерству с специализированными медицинскими платежными компаниями организации здравоохранения могут извлечь выгоду из экономии за счет масштаба, доступа к передовым технологическим решениям и специализированным знаниям, тем самым повышая свои общие финансовые показатели.
Быстрое развитие технологий в управлении здравоохранением также является важным фактором роста рынка аутсорсинга медицинских счетов. Инновации, такие как электронные медицинские записи (EHR), искусственный интеллект (AI) и инструменты анализа данных, меняют способ обработки и управления платежной информацией. Партнеры по аутсорсингу, которые используют эти технологии, позволяют поставщикам медицинских услуг оптимизировать свой цикл доходов, минимизировать отказы от претензий и повысить общую удовлетворенность пациентов. Поскольку организации здравоохранения все чаще признают важность интеграции технологий в свои процессы выставления счетов, они с большей вероятностью обратятся к аутсорсингу в качестве жизнеспособного решения.
Report Coverage | Details |
---|---|
Segments Covered | Component, Service, End-use |
Regions Covered | • North America (United States, Canada, Mexico) • Europe (Germany, United Kingdom, France, Italy, Spain, Rest of Europe) • Asia Pacific (China, Japan, South Korea, Singapore, India, Australia, Rest of APAC) • Latin America (Argentina, Brazil, Rest of South America) • Middle East & Africa (GCC, South Africa, Rest of MEA) |
Company Profiled | Allscripts Healthcare Solutions,, R1 RCM,, Cerner, Experian Information Solutions,, eClinicalWorks LLC, GE Healthcare, Kareo,, Genpact, McKesson, Quest Diagnostics, |
Несмотря на преимущества аутсорсинга медицинских счетов, серьезной проблемой является проблема безопасности данных и конфиденциальности пациентов. Обработка конфиденциальной информации о пациентах представляет значительный риск, и организации здравоохранения должны соблюдать строгие правила, такие как Закон о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA). Это опасение по поводу утечек данных и несанкционированного доступа может удержать поставщиков медицинских услуг от аутсорсинга их платежных процессов, поскольку они могут способствовать сохранению контроля над своей конфиденциальной информацией внутри компании.
Кроме того, существенным ограничением на рынке аутсорсинга медицинских счетов является потенциальное отсутствие персонализированного обслуживания и понимания местной практики здравоохранения. В то время как аутсорсинговые компании приносят опыт и эффективность, им иногда может не хватать тонкого понимания конкретной региональной политики здравоохранения, требований плательщиков и уникальных потребностей местного населения пациентов. Это может привести к проблемам с точностью выставления счетов и снижению качества взаимодействия с пациентами. Следовательно, поставщики медицинских услуг могут не решиться полностью передать свои платежные функции на аутсорсинг из-за опасений по поводу поддержания уровня обслуживания и знакомства с местным ландшафтом здравоохранения.
Ожидается, что в ближайшие годы рынок аутсорсинга медицинских счетов в Северной Америке будет наблюдать значительный рост, причем США и Канада лидируют. Рынок в США обусловлен растущим внедрением электронных медицинских записей и необходимостью для поставщиков медицинских услуг упорядочить свои процессы управления циклом доходов. С другой стороны, в Канаде наблюдается растущий спрос на услуги аутсорсинга из-за растущей сложности правил выставления счетов за медицинские услуги.
Азиатско-Тихоокеанский регион:
В Азиатско-Тихоокеанском регионе такие страны, как Китай, Япония и Южная Корея, испытывают быстрый рост спроса на услуги аутсорсинга медицинских счетов. В частности, в Китае наблюдается рост числа поставщиков медицинских услуг, желающих передать свои платежные процессы на аутсорсинг, чтобы снизить затраты и повысить эффективность. В Японии и Южной Корее также наблюдается рост рынка, обусловленный растущим внедрением технологий в здравоохранении.
Европа:
В Европе Великобритания, Германия и Франция стимулируют рост рынка аутсорсинга медицинских счетов. Рынок Великобритании быстро расширяется, поскольку поставщики медицинских услуг стремятся передать свои процессы выставления счетов специализированным поставщикам услуг. Германия и Франция также демонстрируют растущий спрос на аутсорсинговые услуги, а поставщики медицинских услуг стремятся улучшить управление циклом доходов и снизить административные расходы.
Рынок аутсорсинга медицинских счетов можно разделить на две категории: Аутсорсинг и внутри компании. Аутсорсинговые медицинские услуги по выставлению счетов включают наем сторонней компании для обработки процесса выставления счетов, в то время как внутренние услуги управляются внутри учреждения здравоохранения. Спрос на аутсорсинговые услуги быстро растет, поскольку поставщики медицинских услуг стремятся снизить эксплуатационные расходы и повысить эффективность.
Сервис
Рынок также может быть разделен на три категории: Назад, конец. Средний конец и передний конец. Назад Конечные услуги включают кодирование, ввод платы и представление претензий. Средний Конечные услуги сосредоточены на размещении платежей и управлении отказами. Услуги Front End включают проверку приемлемости пациентов и планирование назначения. Каждая категория услуг играет решающую роль в процессе управления циклом доходов.
Окончательное использование
С точки зрения конечного использования рынок аутсорсинга медицинских счетов обслуживает различные сегменты, такие как кабинеты врачей, больницы и другие. Офисы врачей часто передают услуги по выставлению счетов на аутсорсинг, чтобы сосредоточиться на уходе за пациентами, в то время как больницы используют аутсорсинг для оптимизации процессов выставления счетов и снижения административного бремени. Другие медицинские учреждения, такие как клиники и центры амбулаторной хирургии, также получают выгоду от аутсорсинга для повышения эффективности цикла доходов.
Лучшие игроки рынка
Решение GeBBS Healthcare
- Cognizant Technology Solutions
Компания Vee Technologies
- Квантакаре
- N-Trive
- АФЛАК
Компания TriZetto Provider Solutions
Решения Conifer Health
- Optum360
- R1 RCM