Размер и доля рынка обнаружения мошенничества в здравоохранении, По типу (описательная аналитика, прогнозная аналитика, предписывающая аналитика), заявке (обзор страховых требований, платежная целостность), конечному пользователю (частные страховые плательщики, государственные учреждения), региональному прогнозу, отраслевым игрокам, отчету статистики роста 2024-2032 гг.

Перспективы рынка:

Рынок обнаружения мошенничества в здравоохранении в 2023 году составил более 2,04 миллиарда долларов США и, как ожидается, превысит 6,03 миллиарда долларов США к концу 2032 года, наблюдая около 12,8% CAGR между 2024 и 2032 годами.

• Base Year Value (2023): USD 2.04 Billion
• CAGR (2024-2032): 12.8%
• Forecast Year Value (2032): USD 6.03 Billion
• Historical Data Period: 2019-2023
• Largest Region: North America
• Forecast Period: 2024-2032

Динамика рынка:

Драйверы роста и возможности:

Рост числа случаев мошенничества в здравоохранении во всем мире стимулирует рынок выявления мошенничества в здравоохранении. Рост мошеннических действий в секторе здравоохранения создает спрос на передовые решения для обнаружения мошенничества для защиты конфиденциальных данных пациентов и обеспечения соблюдения правил.

Растущие государственные инициативы и инвестиции в ИТ-инфраструктуру здравоохранения также способствуют росту рынка выявления мошенничества в здравоохранении. Правительства по всему миру сосредоточены на внедрении передовых технологий для оптимизации медицинских операций и минимизации мошеннических практик, что способствует внедрению решений для обнаружения мошенничества.

Растущее внедрение аналитики данных и технологий искусственного интеллекта в отрасли здравоохранения создает выгодные возможности для роста рынка. Интеграция передовых аналитических инструментов и искусственного интеллекта в решения для обнаружения мошенничества позволяет организациям здравоохранения выявлять закономерности и аномалии в данных, что приводит к улучшению усилий по обнаружению и предотвращению мошенничества.

Report Scope

Report Coverage	Details
Segments Covered	Type, Application, End-user
Regions Covered	• North America (United States, Canada, Mexico) • Europe (Germany, United Kingdom, France, Italy, Spain, Rest of Europe) • Asia Pacific (China, Japan, South Korea, Singapore, India, Australia, Rest of APAC) • Latin America (Argentina, Brazil, Rest of South America) • Middle East & Africa (GCC, South Africa, Rest of MEA)
Company Profiled	CGI Group, Conduent, DXC Technology Company, EXLSERVICE Holdings, Fair ISAAC, HCL Technologies, International Business Machines, LexisNexis, McKesson, Northrop Grumman, Optum, OSP Labs, SAS Institute, Scioinspire CORP., UNITEDHEALTH Group, Verscend Technologies, WIPRO Limited

Industry Restraints:

Высокие затраты на внедрение систем обнаружения мошенничества в здравоохранении являются основным сдерживающим фактором роста рынка. Первоначальные инвестиции, необходимые для внедрения решений по обнаружению мошенничества, могут быть значительными, особенно для небольших организаций здравоохранения, что ограничивает их внедрение этих технологий.

Отсутствие квалифицированных специалистов для эффективного использования инструментов и технологий обнаружения мошенничества является еще одним сдерживающим фактором для рынка обнаружения мошенничества в здравоохранении. Нехватка квалифицированного персонала, обладающего знаниями в области анализа данных и искусственного интеллекта, препятствует эффективному внедрению и использованию решений по обнаружению мошенничества в организациях здравоохранения.

Региональный прогноз:

Северная Америка:

Ожидается, что рынок выявления мошенничества в здравоохранении в Северной Америке будет значительно расти из-за наличия устоявшейся инфраструктуры здравоохранения и строгих правил в отношении мошенничества в здравоохранении. Соединенные Штаты являются ключевым рынком в регионе, что обусловлено высокой распространенностью мошенничества в здравоохранении и наличием передовых технологий для выявления мошенничества. Ожидается, что Канада также внесет свой вклад в рост рынка благодаря растущему внедрению решений для выявления мошенничества в здравоохранении.

Азиатско-Тихоокеанский регион:

Ожидается, что рынок обнаружения мошенничества в здравоохранении в Азиатско-Тихоокеанском регионе будет быстро расти, особенно в таких странах, как Китай, Япония и Южная Корея. Увеличение расходов на здравоохранение, повышение осведомленности о мошенничестве в области здравоохранения и правительственные инициативы по борьбе с мошеннической деятельностью являются одними из факторов, стимулирующих рост рынка в регионе. Ожидается, что Китай станет ключевым рынком в Азиатско-Тихоокеанском регионе, что обусловлено большим населением и растущими случаями мошенничества в здравоохранении.

Европа:

Ожидается, что в Европе будет наблюдаться существенный рост рынка выявления мошенничества в здравоохранении, причем такие страны, как Великобритания, Германия и Франция, лидируют на рынке. Строгие правила и увеличение инвестиций в технологии здравоохранения стимулируют рост рынка в этих странах. Наличие развитой инфраструктуры здравоохранения и акцент на снижение случаев мошенничества в здравоохранении способствуют дальнейшему росту рынка в Европе.

Анализ сегментации:

С точки зрения сегментации, глобальный рынок обнаружения мошенничества в здравоохранении анализируется на основе типа, приложения, конечного пользователя

Типовой анализ

Описательная аналитика, прогнозная аналитика и предписывающая аналитика являются ключевыми типами аналитики, используемыми в выявлении мошенничества в здравоохранении. Описательная аналитика включает использование исторических данных для понимания закономерностей и тенденций в мошенничестве в здравоохранении. Прогнозная аналитика использует статистические алгоритмы для прогнозирования будущих случаев мошенничества на основе исторических данных, в то время как предписывающая аналитика предоставляет рекомендации по наилучшему способу действий для предотвращения мошенничества.

Анализ прикладных приложений

С точки зрения применения, рассмотрение страховых требований и целостность платежей являются основными направлениями для выявления мошенничества в здравоохранении. Обзор страховых требований включает анализ данных о претензиях для выявления несоответствий и моделей, которые могут указывать на мошенничество. Целостность платежей направлена на обеспечение точности платежей и соблюдения правил.

Анализ конечных пользователей

Частные страховщики и государственные учреждения являются основными конечными пользователями инструментов обнаружения мошенничества в здравоохранении. Частные страховые плательщики используют эти инструменты для защиты своей прибыли и предотвращения убытков из-за мошеннических действий. С другой стороны, государственные учреждения используют инструменты обнаружения мошенничества для обеспечения эффективного и действенного использования государственных средств.

Конкурентная среда:

Рынок выявления мошенничества в здравоохранении характеризуется конкурентной средой, где работают различные игроки, каждый из которых предлагает различные технологии и услуги для борьбы с растущими случаями мошенничества в системе здравоохранения. С ростом расходов, связанных с мошенничеством в здравоохранении и растущим контролем со стороны регулирующих органов, компании инвестируют в передовую аналитику, искусственный интеллект и машинное обучение, чтобы улучшить свои возможности обнаружения. Ключевые участники рынка используют агрегацию данных, прогнозное моделирование и методы мониторинга в режиме реального времени для быстрого выявления мошеннических действий. Кроме того, партнерские отношения между частными фирмами и государственными учреждениями становятся все более распространенными, с целью разработки комплексных решений, которые не только выявляют, но и эффективно предотвращают мошенничество. Конкуренция еще больше усиливается присутствием нишевых игроков, которые специализируются в конкретных секторах здравоохранения, наряду с более крупными технологическими фирмами, расширяющими свои услуги в области здравоохранения.

Лучшие игроки рынка

- Оптим.

- Котивити

Институт SAS

- Excellus BlueCross BlueShield

Корпорация McKesson

IBM Watson Health

Изменить здравоохранение

HPP (Healthcare Performance Partners)

Премера Голубой Крест

QCSI (Quality Clinical Solutions, Inc.)